李武强：喝药时间的讲究_治疗_效果_副作用

喝药时间的讲究

文/三门峡武强中医院 李武强

●喝药的时间很有讲究，中药西药都一样，其目的是为了避害趋利，已达到治疗效果好，副作用小，病多药多时避免药物相互打架的目的。

中药的服药时间根据病情和药性而定。一般来说，滋补药宜在饭前服用，健胃药和对胃肠道刺激较大的药物宜在饭后服。饭前饭后应掌握在半小时作用，时间太近影响食欲，或者诱发恶心呕吐等胃肠道症状，超过两个小时饭前饭后的要求已经失去意义，影响疗效。另外也有一些特殊的要求，比如治疗风寒感冒的解表药要在服药后喝热稀粥，盖上被子出些汗，解表效果就会更好。泻下的药要在空腹时喝，安眠的药睡前喝，更利于产生好的效果。

有一个中医经典处方叫鸡鸣散，现在主要用来治疗痛风和小腿的水肿。服药的时间要求是前一天晚上把药煎好放冷，至五更时分，也就是凌晨3点到5点时分二/三次服用。冬天也可以稍微温一下喝，预判喝药之后会拉出黑色水样大便，水肿也可以慢慢消退，说早饭前后，肿基本就消完了，但是还要晚一会儿再吃饭，让药物进一步发挥作用。

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另外还有一些说法，比如治疗胸部，心肺头面和上半身的病饭后喝药，治疗中下腹，肝肾下半身的病饭前喝药。治疗水肿的经方十枣汤要求平旦服，就是天一亮就空心吃药效果才好。调经药在月经预期要来提前3-5天服用较好。

西药服药时间其实讲究也很多，比如他汀类药物要晚上服，刺激胃肠道的药抗炎镇痛药最好和饭同时吃，糖皮质激素即类固醇早上八点一次服用，效果好，副作用少，钙片最好早上空心吃等等。

如果同时服用中药和西药，建议不要同时服用，要适当错开时间半小时以上较为合适，以免影响药效或者增加副作用。

【作者简介】李武强，三门峡武强中医院院长，主任中医师

发布于：北京市